Periostit - nedenleri, belirtileri, tanı ve tedavi

Periostit - periost inflamasyon. Akut veya kronik enfeksiyöz veya aseptik olabilir. patolojik değişikliklerin niteliğine bağlı olarak basit, seröz, irinli, fibrotik, ossifikans, frengili ve tüberküler apse yayarlar. Hastalık herhangi bir kemiği etkileyebilir, fakat çoğu zaman alt çene ve uzun kemiklerin diafiz lokalize olabilir. Şişme genellikle periost (dış veya iç) aynı tabakasında meydana gelen, ve daha sonra diğer tabakalar yayılır. abse sık sık osteoperiostit olur böylece kemik ve periost yakından bağlantılıdır.

Hastalık periodontitis tedavisi nedenine bağlı olarak ortopedi, travmatoloji, onkoloji, romatoloji, TB uzmanları ve diğer uzmanlar venereologists taşıyabilir. periodontitis çoğu formları için iltihap tedavisi giderici önlemler ile birlikte altta yatan hastalığın tedavisini içerir.

kırıklar, çürükler) veya periost (kas, kemik) yakın lokalize inflamatuar lezyonlar. En çok etkilenen alanlar periost örneği, olekranon ve tibia ön yüzeyi için, küçük yumuşak doku tabakası kaplı. periostit olan bir hasta hafif ağrıdan şikayetçi. Etkilenen bölgenin çalışmada yumuşak doku, yerel yükseklik ve hassasiyet hafif bir şişlik saptandı. Basit apse genellikle tedaviye iyi yanıt verir. Çoğu durumda, enflamatuar proses 5-6 gün boyunca yerleştirildi. Periodontitis az basit bir form kronik periostit ossifikans olur.

Lifli apse Bu kronik artrit, kemik nekrozu ya da kronik bacak yaralar sonucunda, örneğin, periost uzun uyarılması sırasında oluşur. kademeli başlangıcı ve kronik ders ile karakterize edilir. Hasta şikayetleri genellikle altta yatan hastalığa neden olmaktadır. lezyonda yumuşak doku palpasyon şişmesi kemiklerinin yoğun ağrısız kalınlaşma tespit hafif-orta şiddette saptandı. gerileme altta yatan hastalık sürecinin başarılı tedavisi üzerine. kemik dokusunun yıkımı yüzeye çıkabilir, uzun periodontitis olarak, malignite lezyonun bireysel vakaların kanıt yoktur.

Pürülan apse Pius (periost hasar ile yaralarda) dış ortamdan enfeksiyon penetrasyonu, (yara, selülit, abse, erizipel süpüratif artrit, osteomiyelit iltihaplanmış olduğunda) pürülan odağı komşu mikropların yayılmasını geliştirerek, ya da ne zaman. Tipik haliyle, patojen stafilokok veya streptokok bulunmaktadır. humerus, tibia veya femur - Çoğu zaman uzun kemiklerin periost uğrar. Ne zaman Pius, çoklu lezyonlar.

periost ilk aşaması iltihaplı anda, sonradan irin dönüştürülür seröz ya da fibrinöz eksüda görüntülenir. periost iç tabakası irin emdirilmiş ve bazen de kemik ayrılır - önemli bir mesafe boyunca. periost ve kemik arasındaki subperiosteal apse oluşur. Daha sonra, birkaç olası eğilimler vardır. İlk düzenlemede irin veya deri yoluyla dışarıya açık dışarı sonradan ya çevreleyen yumuşak dokuda yayılabilir paraossalnuyu Flegmon, şekillendirme, yumuşak doku içine toprak ve sonları periosta yok. İkinci bir düzenleme irin kemik yiyecekten yoksun bırakıldı ve böylece, periost önemli bir kısmını ayırır ve yüzeysel nekroz yer oluşturur. olumsuz gelişmeler nekroz durum kemiğin derin tabakalarına uzanır, irin osteomyelit var, medüller boşluğuna nüfuz eder.

pürülan periodontitis için akut başlangıçlı ile karakterizedir. Hasta şiddetli ağrı yakındı. Vücut ısısı ateşli rakam, işaretli titreme, halsizlik, yorgunluk ve baş ağrısı arttı. etkilenen bölgeye çalışmasında şişlik, kızarıklık ve palpasyonla keskin ağrı saptandı. Daha sonra ocak dalgalanmalar oluşmuştur. Bazı durumlarda, belirtiler silinmesini veya primer kronik süpüratif periostit edilebilir. Buna ek olarak, çürüme baskın ile karakterize akut apse veya malignite ayrılamadı. periost Bu formda, tatili şişer ve periost yoksun kemik irin bir tabaka kefen, kolayca böler. İrin Flegmon neden yumuşak dokulara yayılır. septicopyemia Belki de geliştirilmesi.

Seröz albuminozny apse travma genellikle metadiafizlerdeki uzun kemikler (uyluk, omuz, fibula ve tibia) ve kaburga etkiler sonra genellikle gelişir. Albümin büyük miktarda ihtiva eden yapışkan bir mukus-seröz sıvı önemli bir miktarının oluşması ile karakterize edilir. Sıvı sistoid periost kalınlığında bir torba oluşturur: veya periost dış yüzeyinde yer alan, subperiosteal birikebilir. eksüda birikimi bölgesi kahverengi-kırmızı granülasyon dokusu ile çevrili ve yoğun bir kabuk ile kaplıdır. Bazı durumlarda, sıvı miktarı, 2 litre ulaşabilir. Subperiosteal yerelleştirme enflamatuar içinde kemik nekrozu bir bölümünü oluşturmak üzere periost olası dekolmanı odaklanır.

Güncel periostit genellikle subakut veya kronik. Hasta etkilenen bölgede ağrı yakınıyor. İlk aşamada, hafif bir ısı yükselmesi de. Odak eklem yakın ise, hareket sınırlaması oluşabilir. Muayenede yumuşak doku şişliği ve hassasiyet saptandı. kapatılır ilk aşamalarında Konum Kaybedilen, dalgalanma ile belirlenir toprak daha sonra yumuşama oluşturulur.

Periostit ossifikans - Periost uyarılması uzun süreli zaman periodontitis yaygın bir şekilde oluşur. Bağımsız olarak, ya da çevre dokularda mevcut uzun süreli iltihap bir sonucudur. kronik osteomiyelit, alt bacak kronik varisli ülserler, kronik artrit, osteo eklem tüberküloz, konjenital aşamanın, raşitizm, kemik tümörleri ve tambur tırnak falankslar bir kalınlaşmasının eşlik iç organların belirli hastalıkların ortaya çıkar Bamberger-Marie (semptom, periostoze vardır sopa ve saat gözlük olarak tırnak deformitesi). Periostitis ossificans inflamasyon bölgesinde kemik dokusunun büyümesini görüntülenir. altta yatan hastalığın başarılı tedavisi ile ilerleme değil. Bazı durumlarda uzun süreli varlığı ile tarsal kemiklerin ve el bileği, femur kemiği veya omur gövdeleri arasındaki sebep sinostoz (kemik füzyonu) olabilir.

Tüberküloz apse Genellikle birincil, genellikle çocuklarda görülür ve kafatası ya da kaburga lokalize. kronik periodontitis akışı. irin gibi akıntısı olan fistül oluşumu.

Sifilitik periostit Konjenital ve tersiyer sifilis görülebilir. Bu durumda vakaların bir dizi periost lezyonların ilk belirtileri ikincil dönemde gün ışığına çıktı. Bu aşamada uçucu keskin ağrı meydana şişlik küçük bir bölge periost vardır. Tersiyer dönemde, genellikle kafatası ve uzun kemiklerde (genellikle tibia) kemikleri etkiler. yaralanmalar ve sakızımsı periostit ossifikans bir kombinasyonu halinde, işlem sınırlı ve yaygın ikisi de olabilir. Uzun kemiklerin konjenital frengili periostit ossifikans karakteristik lezyon diaphysis.

frengili periostitis hastalar geceleri kötü, şiddetli ağrı şikayetçi. Palpasyonda sınırlı plotnoelasticheskoy tutarlılık şişme yuvarlak veya iğsi saptandı. bu değişmez üzerinde cilt, palpasyon acı verici. Sonuçta spontan infiltrasyon erimesi, yakında yumuşak dokuya kemik veya apse yayılması çoğalması ve fistül oluşumu olabilir.

Bu gibi durumlarda ek olarak, abse meydana gelir ve diğer hastalıklar olabilir. Böylece, bazen abse periost içinde belsoğukluğu enflamatuar infiltratlar kurdu zaman. Kronik apse Sapa, tifüs (lezyon karakteristik kaburga) ve uzun kemiklerin blastomikozdan oluşabilir. romatizma için orada periost Yerel kronik bereleri (genellikle temel falanksı, metatarsallann ve metakarpaller etkiler), varisli damarlar derin, Gaucher hastalığı (femur etkilenen uzak parçası) ve hemopoeziste hastalıkları. alt ekstremitelerde aşırı yük bazen şiddetli ağrı, hafif veya orta şişlik ve sert palpasyonda etkilenen bölgenin hassasiyet eşliğinde tibia periostit, bakıldığında.

radyografik değişiklikler hastalığın başlangıcından itibaren 2 hafta daha erken görülebilir hale periost çünkü akut periodontitis, tarih ve klinik bulgular temelinde maruz kalmaktadır. kronik periodontitis tanısı başlıca enstrümantal yöntem bir ölçüde, çevre dokulara, biçim, yapı, şekil, boyut ve periost katmanların yaygınlığı, hem de altta yatan kemiğin durumunu değerlendirmek için izin verir ve bir X-ışını vardır. türüne bağlı olarak, periodontitis nedenleri ve aşamaları iğne ve katmanlı dantel, tarak şeklinde, saçaklı, doğrusal ve diğer periost katmanlarını tespit edilebilir.

Mevcut işlemlerin süresi için kortikal kemik elde kalınlaşır ve kemik hacmini arttırır, önemli bir periost kalınlaşması ve kemik ile füzyon ile karakterize edilir. cerahatli ve periost periostitis seröz dekolmanı bir boşluk oluşturacak şekilde bantlanmış zaman. Ne zaman nedeniyle pürülan füzyon periost kopma radyografik belirlenen "düzensiz saçak." Ne zaman malignite periost katman şemsiyeleri benziyor.

X-ışını çalışma periodontitis nedenini doğanın bir fikir verir, ancak. klinik belirtiler dayalı altta yatan hastalığın sergileyen ön tanı, kesin tanı için, çalışmalar çeşitli çeşitli tezahürleri bağlı kullanılabilir. Yani, şüpheli derin venöz şüpheli romatizmal hastalıklar için ultrason çift taraflı tarama tarafından atanan varisli için - romatoid faktör, C-reaktif protein tayini ve şüpheli belsoğukluğu ve frengi için immünglobulin düzeyi - PCR analizi ve TD

Lazer tedavisi, iyontoforez Dimexidum ve kalsiyum kloritten hazırlandı. operatif tedavi (fistül oluşumu ile örnek, frengili veya tüberküloz periostit için) bazı durumlarda.